La douleur à la hanche peut rendre difficiles la marche, la montée des escaliers, l’enfilage des chaussures ou le sommeil sur le côté. Lorsque l’arthrose, la bursite ou d’autres affections persistent malgré la physiothérapie et les médicaments, une injection peut être une étape utile. Comme la hanche est une articulation profonde, ces injections sont habituellement guidées par imagerie. Cet article explique leur fonctionnement, leur efficacité et comment en tirer le maximum.

Que sont les injections orthopédiques pour la hanche?

Les injections à la hanche administrent un médicament dans l’articulation elle-même ou dans les structures environnantes, comme la bourse trochantérienne sur le côté externe de la hanche. Les principales options sont:

Les corticostéroïdes, pour calmer rapidement l’inflammation.
Les viscosuppléments d’acide hyaluronique, pour rétablir la lubrification d’une articulation arthrosique, lorsque le mode d’emploi du produit inclut la hanche.
Le plasma riche en plaquettes (PRP), étudié pour certaines affections des tendons et pour l’arthrose.
Les anesthésiques locaux, parfois utilisés seuls pour confirmer que la douleur vient bien de l’articulation de la hanche.

Quand recommande-t-on une injection à la hanche?

En cas d’arthrose de la hanche avec douleur persistante malgré la physiothérapie, l’exercice et les médicaments.
En cas de bursite trochantérienne ou de tendinopathie des fessiers causant une douleur sur le côté de la hanche.
Pour préciser le diagnostic lorsque la douleur pourrait venir de la hanche, du bas du dos ou de l’aine.
Pour soulager la douleur en attendant une arthroplastie de la hanche, dont les délais peuvent être longs dans certaines provinces.

Le fonctionnement des injections à la hanche

Les corticostéroïdes réduisent l’inflammation dans l’articulation ou la bourse. Les viscosuppléments améliorent la viscosité du liquide articulaire, ce qui réduit la friction et améliore l’amortissement. Comme l’articulation de la hanche se trouve en profondeur, sous les muscles et près de vaisseaux sanguins et de nerfs, l’injection est généralement pratiquée sous guidage échographique ou fluoroscopique pour que le produit atteigne bien l’articulation. Notre article sur les techniques d’injection orthopédique explique l’importance de l’imagerie.

Quelle est l’efficacité des injections à la hanche?

Les injections de corticostéroïdes procurent souvent un soulagement important à court terme, qui dure généralement de quelques semaines à quelques mois. Les résultats de l’acide hyaluronique à la hanche sont plus variables qu’au genou; certains patients en profitent, surtout en cas d’arthrose légère à modérée. Pour la bursite trochantérienne, une injection de corticostéroïdes combinée à des exercices ciblés procure souvent un bon soulagement. L’injection diagnostique est aussi précieuse: si la douleur disparaît temporairement après l’injection d’un anesthésique dans l’articulation, la hanche est confirmée comme source.

Avantages et points à considérer

Avantages: soulagement ciblé, intervention rapide, retour rapide aux activités quotidiennes, aide à la réadaptation et report possible de la chirurgie.

Points à considérer: le soulagement est temporaire, les corticostéroïdes doivent être espacés, les résultats varient selon la gravité de l’arthrose et un guidage par imagerie est généralement nécessaire. Comme pour toute injection, les risques rares comprennent l’infection et les réactions allergiques. Consultez notre article sur les effets secondaires des injections orthopédiques.

Avant, pendant et après l’intervention

Avant: le clinicien passe en revue les antécédents médicaux, les médicaments et l’imagerie. Consultez notre guide de préparation à une injection orthopédique.

Pendant: le patient est allongé sur le dos, la peau est désinfectée, un anesthésique local est utilisé et l’aiguille est guidée par échographie ou fluoroscopie. L’intervention dure quelques minutes. Après: se reposer de 24 à 48 heures, appliquer de la glace au besoin et prévoir un raccompagnement. Les activités légères reprennent le lendemain.

Comment optimiser les résultats après une injection à la hanche

Suivre un programme de physiothérapie axé sur la hanche et les muscles fessiers.
Choisir des activités à faible impact comme la marche, le vélo, la natation ou l’aquaforme.
Maintenir un poids santé pour réduire la charge sur l’articulation.
Utiliser une canne du côté opposé pendant les périodes douloureuses ou sur les surfaces glacées l’hiver.
Se présenter aux rendez-vous de suivi pour planifier les prochains traitements.

Les cliniques peuvent comparer les viscosuppléments et les produits combinés dans notre catégorie injections orthopédiques.

References

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Common Questions About This Topic

Combien de temps dure le soulagement après une injection à la hanche?

Cela varie: de quelques semaines à quelques mois pour un corticostéroïde, et potentiellement plus longtemps pour un viscosupplément chez les patients admissibles. Les résultats dépendent de la gravité de l’affection.

Les injections à la hanche sont-elles sécuritaires pour les personnes actives et en santé?

Oui, lorsqu’elles sont pratiquées par des professionnels formés, sous guidage par imagerie. Les patients actifs doivent réintroduire graduellement les sports à impact après l’injection.

Quelle est la différence entre une injection diagnostique et thérapeutique?

Une injection diagnostique, habituellement avec un anesthésique, confirme si la douleur vient de la hanche. Une injection thérapeutique vise à soulager la douleur dans le temps, à l’aide d’un corticostéroïde ou d’un viscosupplément.

Les injections peuvent-elles remplacer l’exercice et les saines habitudes?

They make movement less painful, but they don’t replace the work of keeping the hip strong and flexible. The injection opens the door; steady activity keeps the improvement going.

How often can someone get hip injections?

Non. Les injections soulagent la douleur, mais ce sont l’exercice, la gestion du poids et la physiothérapie qui maintiennent la fonction de la hanche à long terme.

À quelle fréquence peut-on recevoir une injection à la hanche?

Les corticostéroïdes sont habituellement espacés d’au moins trois à quatre mois. Notre article sur la fréquence des injectionsprécise les intervalles recommandés.

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